姓名：Iris

發問時間：2009/05/17

會診內容：

2Q:Thanks a lot.... My boss just went to doctor and had the MRI, found meniscus tear on his right knee... and that happened to him earlier, he had an operation... and now, torn again!!.. So, he should have another operation???

醫師諮詢結果：

Operation or not depends on the severity of the injury and the symptom of the patient. Moreover, if he refuses surgery, he will suffer from osteoarthritis of the knee earlier than usual. He may properly ask his surgeon who did the prior operation.

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姓名：Iris

發問時間：2009/05/15

會診內容：

1Q: what happen to meniscus tear (knee injure).... is there anyway to cure besides having operation?

醫師諮詢結果：

半月板缺乏血管供應,一般無法自然癒合,手術修補常是必要的手段。

半月板破裂可分兩種形式：外傷性(traumatic)及退化性(degenerative)。
外傷性破裂主要發生在年輕病人，常發生在運動受傷時。一般發生在較邊緣部位，常與前十字韌帶受傷相關。退化性破裂則主要發生在年紀較大而有退化性關節炎的病人，而且是漸進發展，常是複雜而呈現不同形式破裂，一般無法修補。近年來發現作半月板切除術(menisectomy)之後，有很高機率發生後期的退化性關節炎，因此現在的觀念是：儘可能保留或修補半月板。治療原則要根據破裂的大小及位置而決定。

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姓名：小方

發問時間：2008/12/14

會診內容：

12/10中午出個小車禍,除了一些難以避免的外傷和撞傷,當天晚上和隔天出現頭暈,想吐的現像,第三天以後雖然無此現象了,但覺得視力沒有以前好(不知道是不是人虛弱的關係),朋友都跟我說雖然現在沒什麼感覺,但怕的是過一段時間後才出現一些有的沒的後遺症,希望我去做CT,我一直很掙扎,因為這期間去看了一次醫生,他說我的狀況很輕微只開了止暈止吐的藥,不知道做CT是不是一件小題大做的事...如果決定要做了,是要先去掛神經內科看診就可以照了嗎?還是必需再排一個時間去照呢? ?

醫師諮詢結果：

根據你的描述，你可能在當時發生的症狀，是腦震盪的一個表徵。

當然幸好是沒有其他神經學的異常，在前三天有嘔吐、噁心的一個情況，有一些腦震盪後的症狀可能會持續兩到三星期，甚至於有少部份的例子被報導是會持續好幾個月的。

只要你查覺你身體並無任何局部的神經性的異常現象、單側手腳無力的或感覺異常等等，其實是可以繼續觀察的。

做腦部CT最主要是要找出內部有沒有病灶。在一般腦震盪的患者做電腦斷層CT並沒有辦法發現任何的腦部異常症狀，因外傷或撞傷做腦部電腦斷層檢查是希望能夠排除有腦出血的情形發生。

假若當時你有腦出血的話，相信你的症狀會越來越嚴重，而不是如你所描述的一般。若你還是不放心，建議你可以去醫院找神經內科醫師幫你做一次神經理學檢查，在醫師診斷後認為是有必要的，可以幫你安排做一個腦部電腦斷層，並不屬於小題大作；但假設醫師認為沒有必要做一次電腦斷層，你仍然不放心的話，你也是可以做一次自費的腦部電腦斷層檢查，以解決你心理上面的一個負擔，我相信也是可以的。

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