近6千萬人口居住在美國鄉村，而美國鄉村邊幅的廣大，使提供鄉村具品質的健康照護成為一大挑戰。而遠距科技的幫忙，成為減輕城鄉醫療照護差距的一大優勢，而遠距放射線學是遠距醫學裡最被寬廣使用之一。
    鄉下的醫院，多半無晚上值班醫師，甚至無放射科讀片資源。美國有超過五分之ㄧ的人口住在鄉村，但僅有全美十分之ㄧ的醫師量，所以，美國鄉村醫師僅為都市的一半而已，主要的原因在於鄉村的醫師有高的退休率，且剛畢業的學生喜好待在大城市，因此，召募和留住人才一直是鄉村的重要挑戰。
    一般時候，美國鄉村居民需花幾個小時才能得到都市的醫療專科化照護，且很多居住在鄉村的人多半為農夫，因此，交通所花費的時間，將造成農夫的收入減少。另外，險惡的天氣也容易使病患無法得到該有的幫助，如中部有暴風雪，導致該地居民在暴風雨時期難得到該有的醫療。因此，擴大高品質的健康照護是改革健康照護的信念，而遠距醫療或遠距放射線服務是提升鄉村健康照護品質的重要因素。

   南達科他州的放射科醫師很少，僅70個放射科專科醫師，要照顧的區域大於75,000英哩。而該州的多數放射科醫師多到此州的三個最大的城市工作。Dakota Imaging LLC位於南達科他州的Aberdeen，裡面共有7個放射科醫師，其中2個是part-time的醫師。1990年中，此區最大的醫院發現沒有放射科的資源，在醫院努力徵召下，Dokota放射科醫師開始服務此區民眾。
Dakota Imaging以Aberdeen的Avera St. Luke醫院為基地，另也提供外圍13個醫療機構相關的服務，服務範圍達100英哩，每年有將近90,000件的檢查。一開始每天有醫師需輪流到另外13個醫療機構，開車需花上4~5小時，如此顯現出照顧寬的區域很沒效率。到了非上班時間，13家醫療機構會將片子以送遞急件的方式送到Avera St. Luke醫院，值班醫師需通宵打報告，有時需一次打上百張的報告，隔天早上第一個到的人員負責簽章後送出，週轉時間需要48小時。

現在，數位化使得這13家醫院傳送數位影像至Dakota Imaging，週轉時間可變成24小時，甚至30分鐘內完成，但工作量持續成長幾年以後，放科醫師已慢慢困難維持工作和生活之間的平衡，且非尖峰時間的片量增加顯著，值班醫師頻繁的在夜晚被叫起來，常常需工作整晚上，甚至工作到隔天。其中一位放射科醫師午夜有讀到26件的電腦斷層，因此，召募額外的放射科醫師來服務南Dakota的民眾已成為主要問題，因為多數放射科醫師仍維持在大都市工作。
2008年一月，裡面的工作人員終於決定簽約聘任大型的遠距放射線提供者Eden Prairie, Minn.-based Virtual Radiologic (vRad)，裡面有30~65個放射科的醫師。vRad為Avera St. Luke和其他十多個機構提供夜晚服務，Dakota Imaging開始不用擔心招募、大量的片量或夜晚值班的問題了。執行者除了睡眠可以充足外，醫院之相關專業人員也輕鬆些，醫院也可有些額外的預算彈性。這樣的合作使得社區醫院加分不少，醫師也較少on call，Dakota Imaging合作之另十三家急診部門的晚上病患，也能得到更好的放射專科服務。
以一個例子說明，清晨兩點在南Dakota鄉村路上有一場暴風雨導致的交通意外，需到另主要城市就醫才能得到相關的照護，所需花費的路程要兩個小時，但遠距放射科的合作使得聖地牙哥的神經專科醫師能在18分鐘內馬上進行Brain CT讀片；因此說明了先進技術帶給鄉村社區更好的病患照護。

   臺灣偏遠鄉鎮有醫師召募和讀片資源的問題，但臺灣的醫療可近性很高，且醫療體系的軍備競賽，病患不難得到相關醫療資源，因此美國在此部分有非常多可著墨的地方。雷特捷除了在此部分著力，需尋找其他的生存及擴大之道，甚至可能有別於其他國家的作法。不變的是，若雷特捷要大幅擴大市佔率或增加營業額，時間的賽跑與品質非常重要，當然，切中臺灣和亞洲放射線客戶真正想要的服務也是非常重要的。
Dakota Imaging LLC的作法可能被移植到臺灣的榮民體系或署立體系，不一定榮民體系或署立體系除了服務內部顧客，也擴大服務外部顧客。但不一定我們也會有像Dakota Imaging LLC跟vRad的合作機會! 一切的造化，也要看我們自己的定位和努力了。